갑상샘 저하증, 식욕 저하와 체중 증가

갑상샘

갑상선은 중요한 호르몬 분비샘으로 인체의 신진대사, 성장 및 발달에 중요한 역할을 합니다. 갑상선 호르몬을 지속적으로 혈류로 방출하여 많은 신체 기능을 조절하는데 도움이 됩니다. 신체가 특정 상황에서 더 많은 에너지를 필요로 하는 경우, 예를 들어 신체가 성장하거나 춥거나 임신 중일 경우 갑상선은 더 많은 호르몬을 생성합니다. 갑상샘저하증은 갑상선이 충분한 호르몬을 생산하지 못하는 경우에 나타납니다. 갑상샘저하증은 갑상선이 생성하지 않는 호르몬을 대체하기 위해 매일 호르몬 정제를 복용함으로써 종종 성공적으로 치료될 수 있습니다. 갑상선 기능 저하를 예방하는 방법은 없습니다. 대부분의 경우는 면역 체계가 갑상선을 공격하여 손상시키거나 갑상샘 항진증 또는 갑상선 암에 대한 일부 치료 중에 발생하는 갑상선 손상으로 인해 발생합니다. 남성과 여성 모두 갑상선 기능 부전을 가질 수 있지만 여성에게서 더 흔하게 나타납니다. 아이들도 갑상선 기능 부전이 발생할 수 있으며 일부 아기는 갑상선 기능 부전을 가지고 태어납니다.

 

 

 

나타날 수 있는 증상들

갑상선 기능 저하의 일반적인 징후는 피로감이 늘고, 체중이 증가하고, 우울감이 나타납니다. 갑상선 기능 저하증의 증상들 대부분은 다른 상태의 증상과 동일하므로 쉽게 혼동될 수 있습니다. 일반적으로 갑상샘저하증의 증상은 천천히 나타나며 몇 년 동안 갑상선에 문제가 있음을 인식하지 못할 수 있습니다. 일반적인 증상은 피로감, 추위에 민감해짐, 체중 증가, 변비, 우울증, 생각과 움직임이 느려짐, 근육통 및 근육경련, 건조하고 비늘이 있는 피부, 부서지기 쉬운 머리카락과 손톱, 성욕 상실, 손과 손가락의 통증 등이 있습니다. 갑상선 기능 부전이 있는 노인은 기억력 문제와 우울증이 발생할 수 있습니다. 아이들은 더 느린 성장과 발달을 경험할 수 있습니다. 10대는 정상적인 속도보다 더 빠르게 사춘기가 시작할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 더 심각한 증상이 나타나기 전에 상태가 확인되는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 갑상선 기능 부전의 후기 증상이 나타날 가능성은 많이 낮습니다. 하지만 갑상선 기능 저하증을 치료하지 않는 경우 낮고 쉰 목소리, 통통해 보이는 얼굴, 엷어지거나 부분적으로 빠진 눈썹, 느린 심박수, 난청, 빈혈과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

갑상샘 저하증이 나타나는 이유

갑상샘 저하증은 갑상선이 호르몬 티록신(T4)을 충분히 생산하지 못하는 경우에 발생합니다. 갑상선 기능 저하의 대부분의 경우는 면역체계가 갑상선을 공격하여 손상시키거나 갑상선 암이나 갑상선 기능 항진증 치료의 결과로 발생하는 손상으로 인해 나타납니다. 갑상선 기능 부전은 일반적으로 감염과 싸우는 면역체계가 갑상선을 공격할 때 종종 발생합니다. 이는 갑상선을 손상시켜 티록신 호르몬을 충분히 만들 수 없게 되어 갑상선 기능 저하 증상을 유발합니다. 하시모토 병이라는 질환은 갑상선 기능 저하를 유발하는 가장 흔한 유형의 자가면역 반응입니다. 하시모토병의 원인은 명확하지 않지만 유전됩니다. 또한 제1형 당뇨병 및 백반증과 같은 다른 면역체계 장애가 있는 사람들에게도 흔합니다. 갑상선 기능부전은 수술이나 방사성 요오드 요법이라는 치료와 같은 갑상선에 대한 이전 치료의 부작용이나 합병증으로 발생할 수도 있습니다. 이러한 치료는 때때로 과활동성 갑상선(갑상샘이 너무 많은 호르몬을 생성하는 경우) 또는 갑상선암에 사용됩니다. 일반적인 원인 외에도 흔하지 않은 원인들도 있습니다. 신체가 티록신을 만들기 위해 요오드를 필요로 하기 때문에 전 세계적으로 식이 요오드 부족은 갑상선 기능 저하의 일반적인 원인입니다. 자궁에서 갑상선이 제대로 발달하지 않은 아기는 갑상선 기능 저하를 가지고 태어납니다. 이는 선천성 갑상선 기능 저하증이라고 하며 흔하지는 않습니다. 뇌하수체 문제는 갑상선 기능 저하로 이어질 수 있습니다. 뇌하수체는 뇌의 기저부에 위치하며 갑상선을 조절합니다. 따라서 뇌하수체 손상은 갑상선 기능 저하로 이어질 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 일부 바이러스 감염 또는 다른 질환을 치료하는 데 사용되는 일부 의약품과도 관련이 있습니다. 리튬은 우울증 및 양극성 장애를 포함한 특정 정신 건강상태를 치료하는 데 때때로 사용되는 약입니다. 아미오다론은 불규칙한 심장박동(부정맥)을 치료하는 데 사용되는 약입니다. 인터페론은 특정 유형의 암과 C형 간염을 치료하는 데 사용됩니다. 복용 중인 약이 갑상선 호르몬 수치에 영향을 미칠 수 있다고 우려되는 경우 전문가와 상의하십시오. 갑상선 기능 저하증을 가능한 빨리 진단하는 것이 매우 중요합니다.

갑상샘저하증 진단 방법

트리요오드티로닌(T3) 및 티록신(T4)과 같은 낮은 수준의 갑상선 생성 호르몬은 신체가 지방을 처리하는 방식을 변경할 수 있습니다. 이것은 높은 콜레스테롤과 죽상동맥 경화증을 유발할 수 있으며, 이는 잠재적으로 협심증 및 심장마비와 같은 심각한 심장 관련 문제로 이어질 수 있습니다. 따라서 갑상선 기능 저하 증상이 반복적으로 나타난다면 전문의를 찾아가 혈액검사를 진행해야 합니다. 갑상선 기능 검사 방법으로는 호르몬 수치를 측정하는 혈액검사가 유일한 정확한 방법입니다. 갑상선 기능 검사는 혈중 갑상선 자극 호르몬(TSH)과 티록신(T4) 수치를 검사합니다. 혈중 TSH 수치가 높고 T4 수치가 낮다는 것은 갑상선 기능 저하를 의미할 수 있습니다. 검사 결과 TSH는 상승했지만 T4는 정상인 경우 향후 갑상선 기능 부전이 발생할 위험이 있습니다. 의사는 갑상선 기능 저하증이 발생하는지 확인하기 위해 주기적으로 혈액검사를 받도록 권장할 수 있습니다. 혈액검사는 때때로 삼요오드티로닌(T3)이라는 호르몬 수치 확인과 같은 다른 측정에도 사용됩니다. 흔하지는 않지만 갑상선 기능 검사 후 갑상선 항체 검사가 진행될 수 있습니다. 이는 하시모토 갑상선염과 같은 자가면역 갑상선 상태를 진단하거나 배제하는데 필요합니다. 갑상선 항체검사는 의사가 자가면역 갑상선 질환이 있다고 의심하는 경우에만 권장될 가능성이 높습니다.

 

 

갑상샘저하증 치료하기

갑상선 기능 저하증은 일반적으로 레보티록신이라는 호르몬 대체 정제를 매일 복용하여 치료합니다. 레보티록신은 갑상선이 충분히 만들지 못하는 티록신 호르몬을 대체합니다. 처음에는 레보티록신의 정확한 용량에 도달할 때까지 정기적인 혈액검사를 받게 됩니다. 낮은 용량의 레보티록신으로 시작할 수 있으며 신체 반응에 따라 점진적으로 증량할 수 있습니다. 어떤 사람들은 치료를 시작한 직후에 기분이 나아지기 시작하는 반면, 다른 사람들은 몇 달 동안 증상이 호전되지 않습니다. 올바른 복용량을 복용하면 일반적으로 호르몬 수치를 모니터링하기 위해 1년에 한 번 혈액검사를 받게 됩니다. 혈액검사 결과 갑상선 기능 저하가 의심되지만 증상이 없거나 매우 경미한 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 몇 달마다 호르몬 수치를 모니터링하고 증상이 나타나면 레보티록신을 처방합니다. 레보티록신을 처방받은 경우 매일 같은 시간에 복용해야 합니다. 일반적으로 아침에 복용하는 것이 좋습니다. 이 약은 다른 약이나 보조제, 식품에 의해 약효가 변할 수 있으므로 공복에 물과 함께 삼켜야 하며 이후 30분 동안은 음식물 섭취를 피해야 합니다. 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용하십시오. 갑상선 기능 부전은 평생 지속되는 질환이므로 일반적으로 남은 평생 동안 레보티록신을 복용해야 합니다. 레보티록신은 단순히 누락된 호르몬을 대체하기 때문에 일반적으로 부작용이 없습니다. 너무 많은 레보티록신을 복용하는 경우에만 부작용이 나타납니다. 이로 인해 발한, 흉통, 두통, 설자 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 레보티록신을 복용하는 동안 새로운 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오. 증상이 악화되거나 호전되지 않는 경우에도 알려야 합니다.